Диагностика трихинеллеза основывается на

Содержание

Среди большого числа глистов, которые обитают в организме человека, наиболее опасным является бычий цепень, поскольку он вызывает серьезное заболевание Тениаринхоз, а диагностировать его на ранних этапах очень сложно. Поэтому крайне необходимо знать информацию об этом паразите, о симптомах и последствиях его присутствия в организме человека, для своевременного выявления и проведения лечения.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Описание паразита

Бычий цепень, иначе называемый солитер – это ленточный паразит, встречающийся у людей и животных (крупный рогатый скот). Попав в организм человека, гельминт вызывает заболевание Тениаринхоз. Наиболее распространен солитер в следующих географических зонах:

загрузка...
  • Латинская Америка.
  • Экваториальная Африка.
  • Отдельные регионы Восточной Европы.
  • Филиппины.

Отличительные характеристики паразита:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Отличается сложным строением.
  • Место обитания – тонкий кишечник.
  • Является гермафродитом, имеет как женские, так и мужские половые органы.
  • Длина тела взрослой особи порядка 5–10 метров.
  • Тело паразита состоит из тысячи члеников — особых отделов.
  • В организме человека способен прожить до 20 лет!
  • Пищеварение происходит так: солитер всасывает питательные вещества всей поверхностью тела.

Промежуточным хозяином бычьего цепня являются животные, чаще – крупный рогатый скот. В их кишечниках солитер откладывает яйца, которые с мясом попадают в организм основного хозяина — человека. На фото снизу представлена схема жизненного цикла паразита.

Внешние особенности

Тело солитера состоит из следующих частей:

Наименование органа солитера Краткая характеристика
Округлая головка С двумя присосками, с помощью которых червь цепляется к кишечнику носителя, диаметр ее до 2 мм
Шейка Особый орган, использующийся для воссоздания новых члеников
Членики Отделы тела, длина каждого до 30 мм, ширина – 5 мм
Покровы Покрытая ворсинками слизистая ткань

На фото можно увидеть, что строение паразита сложное, а части тела имеют различия в строении.

Источники заражения солитером

Существует всего один путь попадания этого коварного паразита в организм человека – через мясо КРС (крупного рогатого скота), зараженного личинками солитера. Попробовав сырое или прошедшее недостаточную термическую обработку мясо, человек может по незнанию занести в свой организм солитера.

Симптомы наличия бычьего цепня в организме человека

Коварство заболевания состоит в том, что изначально бычий цепень у человека не вызывает каких-либо особенных признаков, поэтому чаще всего неверно диагностируется. Его принимают за другое заболевание. Однако определить паразита помогут следующие параметры:

  • резкая потеря веса;
  • снижение аппетита;
  • регулярные запоры или диарея;
  • болевые ощущения в области желудка, схожие с приступом аппендицита;
  • неприятные ощущения в области заднего прохода (зуд, чувство постороннего присутствия);
  • рвота и тошнота;
  • общая слабость организма, снижение иммунитета.

Иногда в каловых массах можно заметить выделившиеся плоские членики гельминта, но самодиагностика и в этом случае невозможна, поскольку они внешне очень схожи со свиным цепнем, а лечение этих глистов в корне различное.

Как правило, симптомы бычьего цепня заметны в хронической фазе. На ранней стадии этот глист слабо себя проявляет, поэтому выявить его самостоятельно не представляется возможным. Но все же можно выделить основные признаки появления бычьего цепня у человека:

Наименование признака Его особенности
Астеновегетативный Головокружение, проблемы со сном, раздражимость, общая слабость
Диспепсический Тошнота, нередко – рвота, проблемы с испражнением (запоры или диарея), повышенное слюноотделение
Абдоминальный Боли в животе, чаще в области желудка или внизу живота
Изменение аппетита Резкое улучшение или снижение аппетита

Однако в связи с тем, что симптоматика проявляется только на поздних этапах заболевания, выявить глиста очень сложно, поэтому начать своевременное лечение затруднительно.

Диагностирование и последствия заражения

Если самостоятельно выявить у себя наличие опасного паразита довольно сложно, то в лабораторных условиях это возможно. Для определения заболевания потребуется сдать следующие анализы:

загрузка...
  • Анализ кала (позволяет обнаружить членики глиста), представляет собой овоскопию кала или соскоб.
  • Общий анализ крови (выявление анемии, лейкопении).
  • Рентгенография – обнаружение паразита в кишечнике посредством рентгена.

Предварительно с пациентом проводится беседа, устанавливается факт употребления сырого или плохо обработанного мяса.

Очень важно вовремя определить наличие глиста и начать интенсивное лечение, в противном случае возможны осложнения:

  • непроходимость желудка;
  • проблемы в работе желчевыводящей системы;
  • аппендицит;
  • холангит;
  • панкреатит.

Лечение и профилактика

Если заболевание не носит запущенной формы, то избавиться от солитера поможет этиотропная терапия, то есть устранение самой причины заболевания – паразита и его яиц. С этой целью рекомендуется лечение Празиквантеном или Никлозамидом. Эффективность этих препаратов основывается на том, что они снижают устойчивость глиста к желудочному соку, от этого он через некоторое время погибает. Препараты принимаются однократно, доза точно определяется в зависимости от веса. Дозировка может варьироваться от 2 до 10 мг на каждый килограмм тела больного. Поскольку таблетки горькие, их проглатывают, не разжевывая, и запивают большим количеством воды.

Следует помнить, что лечение этими препаратами имеют ряд противопоказаний:

  • беременность и лактация;
  • заболевания печени;
  • возраст до 4 лет;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам.

Очень важно страдающим от печеночной недостаточности строго и осторожно соблюдать дозировку лекарства, чтобы избежать осложнений.

Существуют и другие лекарственные препараты аналогичного действия, позволяющие вывести бычьего цепня, к ним относится Фенасал, препарат на основе никлозамида, узкой направленности, помогает вывести из кишечника ленточных червей, практически полностью безопасен для человека.

Люди, доверяющие народным средствам, могут использовать лекарственные сборы, чтобы вывести паразитов из организма:

  • В равных пропорциях смешать ромашку, цветы пижмы и полыни. Пить по стакану дважды в день курсом 3–5 суток.
  • Смешать семена тыквы, коры крушины ломкой и цветков пижмы, в равных пропорциях. Пить по утрам на голодный желудок курсом в три дня.
  • Отвар крапивы. Употреблять 3 раза в сутки на голодный желудок в течение двух недель. Средство позволяет залечивать поврежденную паразитами оболочку кишечника.
  • Экстракт папоротника мужского, в капсулах.

Но следует помнить, что самолечение противопоказано, только врач сможет точно определить дозировку и назначить эффективное лекарство.

В качестве дополнительных мер по уничтожению солитера могут назначаться ферментные и десенсибилизирующие средства. Однако, если болезнь перешла в тяжелую форму, эффективным будет только дезинтоксикационная терапия.

Предотвратить появление глиста всегда проще, чем его вывести, поэтому следует придерживаться несложных правил профилактики:

  1. Подвергать мясо КРС тщательной и длительной тепловой обработке.
  2. Мыть руки и столовые приборы. Разделочные доски после контакта с сырым мясом.
  3. Сырое мясо – под запретом! Запрещено пробовать непроверенное блюдо из фарша.

Своевременное выявление глиста и обращение к опытному специалисту поможет быстро и без осложнений вывести его из организма, предотвратив множество неприятных последствий.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Трихинеллез у человека

Трихинеллез – это острое заражение гельминтами человека. Инфицирование организма происходит через потребление зараженного личинками мяса, в котором они находятся в инкапсулированном виде. Строение тела у трихинелл типичное, размер варьируется от 1 до 4 мм. В мышцах животных они могут находиться в течение всей жизни, никак себя не проявляя. Трихинеллез у человека развивается после попадания в желудок капсул с личинками гельминта, где под действием пищеварительного сока защитная оболочка паразита разрушается. Цисты попадают в двенадцатиперстную кишку, а оттуда размножаются по всему организму.

Причины заболевания

Трихинеллы попадают в человеческий организм после употребления в пищу плохо термически обработанного мяса. Заболевание, чаще всего, носит эпидемиологический характер.

Другие факторы, влияющие на гельминтное инфицирование:

  • Сниженный иммунитет.
  • Высокая чувствительность к трихинеллам организма человека.
  • Сложная эпидемиологическая зона проживания, с высокими рисками заражения гельминтами.

Зафиксировано в медицине, что в большинстве случаев, вспышка трихинеллеза наблюдается в малых и больших группах людей – от 1 семьи до целой организации людей, которые заразились на свадьбе или корпоративе. В последнее время участились случаи, патогенного инфицирования через мясо птицы, хотя ранее (10-15 лет) этого не наблюдалось.

Пути заражения

Основным источником человеческой эпидемии трихинеллеза являются дикие животные – кабаны, барсуки, лоси и кабаны. Также, насекомые могут переносить глистную инфекцию. Домашние свиньи заражаются при употреблении в пищу зараженных растений и овощей. Переносчиками трихинеллеза являются крысы и мыши.крысы и мыши

Инфицирование людей происходит, при поедании сырого или полусырого мяса свиньи или диких животных (шашлык, стейк, сардельки), которое содержит цисты трихинеллы.

Сало не является опасным, только если оно не содержит мясных прожилок, даже если хорошо просоленное. Соль не убивает личинки трихинеллеза. От одних людей другим трихинеллез не может передаваться!

Цикл развития у трихинеллы одинаков для всех носителей, а именно:

  • кишечный период. После попадания в желудок личинки трихинеллы, примерно за 1 час, разрушается структура защитной капсулы и циста попадает в двенадцатиперстную кишку. В ней происходит созревание до половозрелой особи за 3–4 дня, после начинается активная репродукция. Этот срок длится от 10 до 45 дней, по окончании – самка должна погибнуть. Весь жизненный цикл половозрелой трихинеллы занимает от 1,5 до 2 месяцев. За это время 1 трихинелла откладывает более 2 тыс. личинок, а за один раз — около 200;
  • миграционный период. Развитие трихинеллеза включает и распространение по всему организму через лимфатическую систему. Трихинеллы в лимфатических узлах могут вызвать сильное воспаление, таким образом срабатывает иммунная система. Однако после прохождения последнего барьера, вместе с кровью личинки разносятся по всему организму;
  • мышечный период. По мере развития трихинеллеза, личинки начинают оседать в мышечных тканях. Первичное инфицирование происходит на 6-7 день после заражения. Оседают в «определенных» местах – на локтевых и коленных сгибах, лицевых мышцах, диафрагме, дыхательной системе. Оказавшись в мышечной системе, уже на 16-18 день они способны заражать других, при этом увеличившись примерно в 10 раз. Если капсула целая в течение 1 года, заражение других особей не произошло, то циста трихинеллы покрывается корочкой из извести и капсулируется. Жизненный срок подобной личинки может достигать 25 лет.

ЦистыЦисты, которые не смогли осесть в мышечных тканях быстро погибают. Структура и биология трихинелл такая, что в человеке они долго не живут.

Симптоматика у человека

Симптомы трихинеллеза у человека зависят от стадии заболевания и степени инфицирования.

Всего стадий различают 3:

  1. Инвазия. Развивается в течение 1 недели после попадания в организм личинок. На этой стадии симптомы проявляются так: потеря аппетита, тошнота, вздутие, диарея, кишечные колики.
  2. Диссеминация. Происходит через 10-14 дней. За этот период трихинеллы, продуктивно размножаются и проникают через тонкий кишечник в лимфатическую и кровеносную системы. Самостоятельно это предотвратить невозможно, воздействие на этой стадии должно быть исключительно медикаментозным. Далее, происходит гельминтная инвазия в мышечные ткани. Проявляется как отек лица, воспаление лимфоузлов, мышечные боли в конечностях и на стыке суставов, аллергические высыпания, высокая температура.
  3. Инкапсулирование. На этой стадии стандартная симптоматика исчезает, человек вроде бы выздоравливает. Происходит это на 2 неделе, после предыдущей. Однако личинки трихинеллеза начинают капсулироваться, на местах локализации остаются сильные эрозии. В таком виде находятся много лет, периодически напоминая ноющими болями в конечностях.

Диагностические процедуры

При возникновении первых признаков глистной инвазии необходима точная диагностика вида, формы и типа гельминта поразившего человека. Для начала у пациента врач подробно выясняет, что употреблялось в пищу за последнюю неделю и было ли там сырое мясо. Если человек подтверждает это, то образец того мяса подвергают исследованиям. Если мяса уже нет, то постановка диагноза будет основываться на результатах индивидуальных клинических обследований пациента.

Диагностировать трихинеллез можно несколькими анализами:анализы

  • анализ кала и крови. Наличие взрослых особей трихинелл и их личинок свидетельствует о заражении и начале инфекционной стадии в организме;
  • биопсия мягких тканей, выявляет иммунные реакции, аллергические пробы и их значения.

При помощи иммуноферментной диагностики, выявляют наличие специфических антител к трихинеллам. Этим методом можно получить точный прогноз развития трихинеллеза на 14-16 день после заражения. При сомнительном слабоположительном результате медицинские представители могут предложить пройти дополнительное обследование через несколько месяцев.

Диагностические мероприятия делаются только в специальных пунктах лабораторных исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Терапевтические методы

Лечение запущенного трихинеллеза проводится препаратами:

  1. Альбендазол.
  2. Вормил.
  3. Минтезол.

Предупреждение! Например, Вормил убивает трихинеллы и их личинки на любой стадии, однако, вызывает сильнейшую интоксикацию организма. Медикамент воздействует на структуру гельминта, приведя его к параличу. После обездвиживания трихинелл, организм начинает активно избавляться от него всеми возможными способами. Поэтому возникают тошнота, рвота, головокружение и прочие негативные последствия, вплоть до галлюцинаций.

Лечить трихинеллез противоглистными препаратами чрезвычайно опасно и требуется наблюдение врача.наблюдение врача

Параллельно назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды. Однако с последними необходимо быть крайне осторожными: с одной стороны они замедляют процесс инкапсуляции, с другой – повышают уровень репродукции самок. При неграмотном лечении кортикостероидами, самки трихинелл могут дольше жить и увеличиваться в размерах.

Универсальной схемы лечения нет – борьба с трихинеллами строго индивидуальна и требует постоянного наблюдения врача. При некачественном лечении или несоблюдении профилактических мер, через 2 недели может наступить период ремиссии и симптомы все вернутся.

Профилактические меры

Профилактика трихинеллеза должна быть комплексной, а именно:

  • не употреблять в пищу мясо розовых оттенков;
  • правильно приготовленное мясо должно быть серого цвета.

Личинки трихинеллы очень хорошо переносят низкие и высокие температуры, поэтому глубокая заморозка должна быть длительной (более 30 дней). Губительная температура для трихинелл выше 60 градусов. Недостаточный прогрев мяса является чуть ли не основной причиной заболевания.

Лечиться следует с соблюдением всех профилактических норм – избегать употребления пищи с одной тарелки с другими членами семьи, запрещено пользоваться одним полотенцем.

Методы диагностики трихинеллеза

  • Эпидемиологическое расследование
  • Клиническая диагностика трихинеллеза
  • Общеклинические исследования
  • Иммунологические методы диагностики трихинеллеза
  • Аллергологический метод диагностики
  • Паразитологические методы диагностики трихинеллеза
  • Дополнительные методы диагностики
  • Дифференциальная диагностика трихинеллеза

Своевременная диагностика трихинеллеза позволяет своевременно назначить специфическое лечение, что способствует предотвращению развития грозных осложнений гельминтоза, в ряде случаев приводящих больных к инвалидности и даже летальному исходу. Помогает установить диагноз эпидемиологический и пищевой анамнез, клиническая картина заболевания, выявление специфических антител и паразитологическое исследование свинины или мяса диких животных или продуктов из них, использующиеся при трапезе. Иногда приходится исследовать биопат мышц больного.

Эпидемиологическое расследование

При эпидемиологическом расследовании случаев гельминтоза большое значение имеют данные эпидемиологического анамнеза. На трихинеллез указывают заболевание группы людей, участвующих в совместной трапезе и пищевой анамнез (поедание свинины или мяса диких животных, добытых на охоте — медвежатины или кабанятины, не прошедшие ветеринарного контроля).

к содержанию ↑

Клиническая диагностика трихинеллеза

Для трихинеллеза характерны лихорадка, мышечные боли (регистрируются в 92% случаев), эозинофилия (97% случаев), отеки век, лица и конъюнктивит (в 81% случаев), кожные высыпания (в 33% случаев), желудочно-кишечные расстройства (в 33% случаев).

к содержанию ↑

Общеклинические исследования

Общеклинические исследования помогают правильно диагностировать трихинеллез и следить за ходом лечения.

Эозинофиллы

Количество эозинофилов в крови при легком течении трихинеллеза повышается до 10 — 30%, при заболевании средней тяжести — до 60%, при тяжелом течении — до 60% и более. При крайне тяжелом течении эозинофилы исчезают и не регистрируются при исследовании. В пределах 10 — 15% эозинофилия сохраняется после выздоровления в течение трех и более месяцев.

Лейкоциты

Количество лейкоцитов при легком течении остается в пределах нормы. Гиперлейкоцитоз (до 30 — 40 на 109/л) регистрируется при тяжелом течении.

Диспротеинемия

У больных с трихинеллезом часто регистрируется диспротеинемия: снижается уровень общего белка и альбумины, повышается уровень гамма- и альфа-2-глобулинов.

Гиперальдолаземия

Характерным показателем при диагностике трихинеллеза является альдолаземия — повышение Ф-1, 6-Ф-альдолазы до 25 — 40 — 80 Е. Альдолаземия регистрируется у больных данным видом гельминтоза в 91% случаев.

Моча

В период лихорадки у больных трихинеллезом в моче определяется повышенное количество белка.

Кал

При развитии абдоминального синдрома в кале больных появляется слизь и кровь.


Watch this video on YouTube

Трихинеллез у охотников

к содержанию ↑

Иммунологические методы диагностики трихинеллеза

При невозможности исследовать мясо, которое предположительно явилось источником паразитов, применяются серологические методы диагностика. В основе серологических исследований лежит обнаружение специфических антител к трихинеллам, вырабатывающихся в организме больного в ответ на внедрение гельминтов. Серологические реакции проводятся с трихинеллезным антигеном (диагностикумом). При заболевании специфические антитела к трихинеллам можно обнаружить через 2 недели от момента заражения. Их максимальная концентрация регистрируется на 4 — 12 неделе, поэтому исследование следует проводить в динамике.

При диагностике трихинеллеза используются:

  • Реакция связывания комплемента (РСК).
  • Реакция кольцепреципитации (РКП).
  • Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).
  • Иммуноферментный анализа (ИФА).
  • Реакция флюоресцирующих антител (РФА).

При одновременном применении ИФА и РНГА выявляемость антител к трихинеллам достигает 80 — 91%, специфичность — 92 — 97%.

Нарастание титров антител указывает на заражение трихинеллами. При слабоположительной реакции исследование повторяется через 10 — 15 дней.

к содержанию ↑

Аллергологический метод диагностики

Для диагностики трихинеллеза иногда применяют внутрикожную пробу с раствором трихинеллезного антигена. Положительным является результат, когда на месте укола появляется волдырь. Слабая чувствительность и дополнительная сенсибилизация организма — основные недостатки данного метода диагностики трихинеллеза. Внутрикожная проба при заражении трихинеллезом становится положительной со 2-й недели инвазии. Если при лечении больного использовались кортикостероиды, аллергическая проба будет отрицательной. Положительной проба сохраняется многие годы.

к содержанию ↑

Паразитологические методы диагностики трихинеллеза

Паразитологические методы диагностики трихинеллеза включают в себя исследование мясных продуктов или мяса, предположительно являющихся причиной заражения и обнаружение личинок в биопатах мышц больного с помощью трихинеллоскопии.

Трихинеллоскопия остатков мясных продуктов

Остатки мясных продуктов исследуются путем использования компрессорной трихинеллоскопии и/или методом искусственного переваривания.

Для исследования берутся ножки диафрагмы, обсемененность личинками которых достигает 31%, интенсивность заражения диафрагмы составляет 20%, языка — 17%, мышц гортани — 14%, брюшных мышц — 10%, межреберных мышц — 7%. Для трихинеллоскопии мышечные волокна разрезаются вдоль волокон изогнутыми ножницами и нарезаются на 24 кусочка. Далее материал помещается на компрессориум и раздавливается. Исследование производится под малым увеличением.

При количестве личинок до 200 на 1 грамм мышечной ткани говорят об умеренной инвазии, до 500 на 1 грамм — интенсивной инвазии, более 500 на 1 грамм — сверхинтенсивной инвазии.

Трихинеллоскопия мышечной ткани больного

При единичных случаях заболевания, отсутствии источника заражения и тяжелом течении болезни с целью проведения дифференциальной диагностики и назначения адекватной терапии проводят биопсию мышечной ткани больного. Кусочек ткани размером 0,5 х 3 см берется из дельтовидной, икроножной или широкой мышцы спины. Далее проводится трихинеллоскопия или исследование методом переваривания. Трихинеллоскопия используется в случаях посмертной диагностики.

Половозрелые трихинеллы в кале не обнаруживаются. Личинки паразита ввиду кратковременности пребывания в венозной крови определить невозможно.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики

При помощи рентгенографии и СКТ выявляется легочная патология — эозинофильные инфильтраты, плеврит и пневмония. Нарушения в работе сердца выявляются на ЭКГ.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика трихинеллеза

Диагностика трихинеллеза при заболевании группы людей, участвующих в совместной трапезе, трудностей не представляет. В случае единичных случаев заболевания трихинеллез диагностировать трихинеллез тяжело. У таких больных ошибочно (в 35 — 40% случаев) ставятся такие диагнозы, как брюшной тиф, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция, гастроэнтерит, острая респираторная инфекция, конъюнктивит, аллергический дерматит, отек Квинке, эозинофилия неясного генеза. Сходные симптомы трихинеллез имеет с описторхозом и лептоспирозом.

Наиболее часто (в 45 — 47% случаев) первоначально больным с трихинеллезом ставятся такие диагнозы, как ОРЗ, грипп или ОРВИ.

Дифференциальную диагностику трихинеллеза у детей необходимо проводить с краснухой, корью, скарлатиной, тонзиллитом и ангиной.

Важнейшее значение при диагностике трихинеллеза имеет эпидемиологический анамнез.


Watch this video on YouTube

Диагностика трихинеллеза