Пневмония средней доли

От инфицирования не защищён ни один живой человек, даже дети поддаются этой болезни. Изучив приведённый ниже материал, читатель узнает, почему так важно сдавать анализы планово и как заподозрить заболевание. В статье речь пойдёт о редком заболевании, которое проявляется в форме воспалительного процесса в органах дыхания, клебсиеллезной пневмонии.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое klebsiella pneumoniae?

Возбудителем инфекции выступает klebsiella pneumoniae. Отличие клебсиеллы от других бактерий группы грамотрицательных — наличие защитной капсулы, которая выполняет роль защитного барьера. Оболочка защищает бактерию от негативного воздействия внешней среды и механических повреждений. Это же усложняет выявление бактерий в организме. Окружённая защитной оболочкой клеточная бактерия устойчива к действию препаратов антибиотического характера, поэтому курс лечения долгий и насыщенный.

загрузка...

Патогенные организмы, провоцирующие заболевание при отсутствии симптомов заболевания можно выявить только по результатам исследования мазка из горла и анализа кала.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины развития заболеваний:

  • снижение защитной функции организма;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • склонность к простудным заболеваниям;
  • приём антибиотиков на протяжении долгого отрезка времени;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • склонность к наркотической или алкогольной зависимости.

В некоторых случаях симптоматика заболевания настолько выражена, что организм истощается за счёт выделения токсинов.

Клебсиелла пневмония поражает органы дыхания. При длительном отсутствии лечения очаговые проявления воспалительных процессов в лёгких растут, поглощая целые доли. Вследствие этого отмирают лёгочные клетки, прогрессируют абсцессы, наблюдаются лёгочные каверны и эмпиемы плевры. Стремительный процесс развития болезни объясняется особенностью возбудителя klebsiella pneumoniae, а именно способностью к деструкции тканей. Большинство пациентов страдает от разного рода плевральных выпотов.

Пневмония характеризуется метастатическими воспалительными очагами в костях, мозговых оболочках, мочевом пузыре и тонком кишечнике. Иногда, в случае хронической формы протекания, болезнь ведёт к смерти пациента.

Клебсиелла, как и другие бактерии, способна к размножению. Это явление сопровождается выделением токсинов в большом количестве, которые и вызывают воспалительные процессы. Пневмония, спровоцированная бактерией, чаще всего наблюдается у пациентов преклонного возраста, иммунитет которых уже не способен бороться с заболеванием. Хронические бронхолегочные осложнения являются сопутствующими заболеваниями пневмонии.

Присутствующая в моче бактерия клебсиелла свидетельствует о наличии инвазии.

Симптоматика заболевания

Инфекция проявляется остро. Наблюдаются:

  • резкие приступы слабости;
  • сильная головная боль;
  • лихорадка и озноб;
  • покраснение в горле;
  • кратковременные приступы боли в боку, возникающие при глубоком вдохе;
  • проявление цианоза.

Прямой показатель пневмонии — нарастающий сухой кашель, сопровождающийся отделением вязкой мокроты с включением кровяных сгустков.

Клебсиеллезное воспаление дыхательных путей характеризуется такими особенностями:

  • тяжёлым течением болезни;
  • внезапным началом;
  • резкими плевральными болями;
  • отделением мокроты с кровяными сгустками;
  • неприятным запахом мокроты;
  • выраженной интоксикацией организма.

Особенности диагностики

При общем осмотре доктор способен выявить слабые хрипы в лёгких, которые кстати сопровождаются появлением мелких кровоизлияний на коже и слизистых оболочках внутренних органов.

загрузка...

При общем исследовании крови отмечается снижение уровня лейкоцитов в крови, наступает состояние анемии.

При рентгенологическом исследовании картину болезни можно исследовать подробнее. На снимках видны присутствующие на лёгких очаги затемнения, иногда эти области достигают размера в целую долю. Характерная особенность воспалительных процессов — плевритические проявления и полости распада органов.

Пневмония клебсиелла поражает органы дыхания не только взрослых, но и детей. Не защищены даже самые маленькие — груднички. Изменения характера стула и выраженные колики у новорождённого — причина для беспокойства. Заметив эти симптомы лучше сразу обратиться к ведущему педиатру.

Методологическое выявление возбудителя

Исследование состава биологической среды под микроскопом направлено на обнаружение очага возбуждения инфекции. По итогам диагносту удаётся выделить бактерии, определить чувствительность организма к антибиотикам.

Попавшие в организм бактерии провоцируют возникновение воспалительных процессов внутренних органов, которые влекут за собой развитие серьёзных осложнений под видом сепсиса.

Встречаются случаи выделения клибсиеллы в моче во время беременности. Это вызывает серьёзные опасения как у женщин, так и у медиков. В норме моча абсолютно стерильная жидкость и никаких бактерий в ней не должно присутствовать. В случаях выявления клебсиеллы у беременной женщины, анализ рекомендовано пересдать, чтобы исключить возможность попадания в ёмкость влагалищных бактерий. В норме у здоровой женщины бактерий клебсиеллы в мазке из половых органов и анализе кала присутствовать не должно.

Как определить, что в моче бактерии

Анализы на клебсиеллу в моче сдают тогда, когда есть подозрения на инфекции. Появление соответствующих симптомов свидетельствует об этом. Среди симптомов отмечают:

  • болезненное мочеиспускание;
  • локализующиеся внизу живота ноющие тупые боли. У женщин над мочевым пузырём, у мужчин — в области прямой кишки;
  • неполноценное мочеиспускание.

При обнаружении бактерии klebsiella pneumonia в моче становится понятно,  что она способна вызывать пневмонию и все сопутствующие ей осложнения. Чаще всего бактерии развиваются в таких средах:

  • в кожных покровах;
  • в гортанной трубке;
  • в желудочно-кишечном тракте;
  • в органах дыхания;
  • в незаживших ранах послеоперационного вмешательства, в которых уже начались абсцессы.

Спровоцированная клебсиеллой инфекция мочевых путей, чаще всего наблюдается у детей, людей преклонного возраста, а также у тех, чем иммунитет ослаблен. Своевременная точная диагностика мочевых путей позволяет начать лечение незамедлительно. В тех случаях, когда ситуация ещё не достигла плачевного состояния, инфекцию мочевых путей удаётся побороть. Важно подобрать средства для лечения и установить оптимальную схему лечения пациента, поскольку бактерицидное образование чувствительно к антибиотикам узкого спектра действия.

Клинические методы терапии

Иногда проблема решается сама собой — организму удаётся побороть инфекцию самостоятельно, в случае, если количество бактерий в моче (без проявления симптомов заболевания) умеренное, а возбудитель несёт неагрессивный характер. Но такой вариант решения проблемы категорически неприемлем:

  • для беременных женщин;
  • для людей преклонного возраста;
  • для людей с ослабленным иммунитетом.

Присутствие инфекции в период беременности может негативно повлиять на плод. Поэтому наличие клебсиеллы в моче беременных — серьёзная проблема, угрожающая здоровью малыша.

Особое внимание обращают на пациентов:

  • переживших операцию по пересадке почки;
  • страдающих от рефлюкса мочеиспускательных путей;
  • с наличием камней в мочевике или почках.

Бактериемия сопровождается такими явлениями:

  • присутствие болезненых ощущений во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненность процесса мочеиспускания;
  • давящие ощущения в области мочевого пузыря;
  • присутствие в мочи кровяных выделений.

Обнаружив хотя бы один из выше прописанных симптомов бактериемии klebsiella pneumoniae, посетите уролога.

Противобактериальные методы лечения осуществляются по специальным нормам, которые поддаются постоянному мониторингу специалистами. Мониторинг средств терапии позволяет следить за реакциями бактерий на лекарства. Так, адаптировавшись к флоре, создаваемой антибиотиками, бактерии продолжают свою жизнедеятельность, а такой препарат уже бездействен в борьбе с инфекцией. Поэтому противомикробные средства необходимо постоянно изменять, только так их эффективность возможно сохранить. Учитывая особенности бактерий, схема лечения и методы терапии подбираются индивидуально для каждого пациента.

Бактерия клебсиеллы опасна для жизни человека. Поэтому заподозрив симптомы инвазии, обязательно обратитесь за помощью к врачам. Лечить пневмонию, вызванную бактериями, необходимо только стационарно и только медицинскими средствами. Помните обо всей серьёзности болезни и возможных последствиях, берегите своё здоровье!

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Симптомы клебсиеллы в кишечнике у взрослых

Клебсиелла (клебсиеллезная инфекция)

Клебсиелла (Klebsiella) – условно-патогенный микроорганизм, который является представителем семейства Enterobacteriaceae. Название получила от фамилии немецкого ученого, бактериолога и патологоанатома ее открывшего – Эдвина Клебса.

Являются факультативными анаэробами (способны размножаться в отсутствие кислорода, однако при его наличие не теряют своей жизнестойкости). Клебсиеллы способны образовывать капсулу, благодаря которой устойчивы в окружающей среде. Имеют О-антигены (около 11) и К-антигены (около 70), по которым отличаются внутри рода.

Выделяют несколько видов клебсиелл: Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера), Klebsiella oxytoca, Кlebsiella rhinoscleromatis (палочка Фриша-Волковича), Klebsiella ozaenae (палочка Абеля-Лавенберга), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Наиболее частые возбудители заболеваний человека – это K. pneumoniae (ответственны за поражение легочной ткани) и K. oxytoca (вызывает поражение кишечника).

клебсиеллы_1

Также при воздействии различных видов клебсиелл у ослабленных лиц, новорожденных и грудных детей могут возникать поражения носа и верхних дыхательных путей, глаз (конъюктивиты),менингиты, сепсис, поражение мочеполовой системы.

Клебсиеллы также присутствует на коже, слизистой оболочке дыхательных путей человека и теплокровных животных. Клебсиелла сохраняет свою жизнеспособность в почве, воде, пыли, пищевых продуктах (может размножаться в молочных продуктах в холодильнике). Клебсиеллез является довольно частым проявлением внутрибольничной инфекции.

Что представляет собой клебсиелла

Клебсиелла относится к классу гамма-протеобактерий. Она может быть, как полезным симбионтом, так и вызывать различные инфекционные заболевания у человека (Клебсиеллезы). Наиболее распространенными являются Клебсиеллы окситока и пневмония.

Клебсиелла относится к грамотрицательным бациллам. Форма ее напоминает палочку (лат. bacillium) и имеет защитную мембрану. Размеры соответствуют 0,3-1,0 мкм в диаметре, и 0,6-6,0 мкм в длину. Она способна образовывать как дипло- (парные), так и стрептобациллы (цепочки). Клебсиеллы неподвижны и не образуют спор. Развиваются на простой питательной среде.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анаэробные бактерии, к которым относится Клебсиелла, получают энергию при расщеплении органических и неорганических веществ. Такая способность играет огромную роль в жизненных процессах организма человека. В отличие от облигатных форм, которые погибают на воздухе, Клебсиелла окситока может существовать и в присутствие кислорода.

Факультативная анаэробность делает ее более жизнеспособной и незаменимой для нормальной микрофлоры людей. В неблагоприятных условиях бактерия образует дополнительную защитную капсулу.

Предельно допустимый показатель содержания Клебсиеллы в микрофлоре человека составляет 10 в 6 степени. Увеличение этого значения ведет к инфекционной патологии.

Величина вирулентности не всегда говорит о достаточной способности Клебсиеллы загрязнить организм человека. Для полноты картины, кроме особых качеств инфекционного агента, важна также реакция и чувствительность хозяина-носителя.

Причины клебсиеллёзов

В летний период становятся актуальны заболевания вызванные инфекционными агентами.

Клебсиеллы могут попасть в организм через желудочно-кишечный тракт, с плохо вымытых рук, овощей и фруктов, с водой, с почвой. Однако, этот микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры и определяется у абсолютно здоровых детей и взрослых, считается одним из элементов нормальной флоры кишечника.

При этом, клебсиелла является одной из самых распространённых внутрибольничных инфекций, т.к. она устойчива к действию факторов окружающей среды, высоким температурам.

Хотя, за несколько минут она гибнет от дезинфектантов, а при очень высоких температурах через 1-1,5 часа. При несоблюдении надлежащих правил гигиены, санитарных норм в помещениях, встречаются случаи заражения новорожденных клебсиеллой в роддомах.

Малыш постоянно плачет и не может заснуть, его беспокоят колики и частый понос. А причина — клебсиелла – бактерия, устойчивая к губительному действию внешней среды, покрытая плотной капсулой.

Факторы развития клебсиеллеза

Клебсиеллы относятся к одному семейству с бактериями рода Serratia и Enterobacter. Этими возбудителями, особенно Serratia, обладающий наибольшей лекарственной устойчивостью, обусловливаются вспышки инфекции в стационарах, в связи с загрязнением ряда медикаментозных средств, лекарственных растворов, применяемых в терапии органов дыхания. Их трудно, но можно дифференцировать только с помощью специальных проб.

Если защита организма человека по какой то причине ослаблена: снижен общий иммунитет, часто грипп, ОРВИ, применение антибиотиков, употребление загрязненных, некачественных продуктов, сахарный диабет, алкоголизм и др., клебсиелла начинает активно размножаться, выделять токсины, вызывая эндотоксимию и воспалительные процессы в разных органах.

Развиваются такие заболевания, как воспаление легких, воспалительные заболевания мочевыводящих путей, менингит, конъюнктивит, кишечные инфекции, сепсис и достаточно редкие болезни – озена (зловонный насморк), риносклерома.

Наиболее часто клебсиелла вызывает пневмонию и поражение кишечника. У взрослых людей чаще встречается пневмония, вызванная палочкой Фридлендера.

В связи с особенностью иммунитета новорожденных и недостаточностью у них нормальной микрофлоры на коже, в дыхательных путях и особенно в кишечнике — клебсиелла — Klebsiella oxytoca — чаще вызывает поражения желудочно-кишечного тракта —  толстого кишечника.

Диагностические мероприятия

Если у человека имеются симптомы клебсиеллы, то врач будет его направлять на обследование. Сначала будет проведен сбор анамнеза, затем должны проводиться лабораторные исследования. Такое обследование помогут обнаружить рассматриваемые условно-патогенные микроорганизмы в кале, мокроте, моче, ротовой полости, спинномозговой жидкости, желчи.

Какой конкретно биологический материал будет выбран для исследования, зависит от имеющихся симптомов, так как именно они дадут понять, где, скорее всего, расположены клебсиеллы.

Методы исследования, применяемые для диагностики:

  • посев материала на питательные среды;
  • бактериоскопия (окрашивание по Граму);
  • серологические методы;
  • копрограмма.

Анализ кала на клебсиеллу

Количество клебсиелл в кале подсчитывают при анализе на дисбактериоз. Обычно это вид клебсиелла пневмонии. Норма — не более 105 клебсиелл на 1 г кала. Наличие клебсиелл в кишечнике далеко не всегда требует противомикробной терапии.

По данным лабораторной службы Хеликс, референсными значениями содержания клебсиелл в кале при микробиологическом исследовании кала, как для пациентов до года, так и для пациентов старше года, являются:

  • Klebsiella pneumoniaе — менее 104
  • Klebsiella oxytoca — менее 104
  • Klebsiella aerogenes — менее 104

Заражения клебсиеллой: симптомы инфекции

После того, как инфекция попала в организм человека, наступает инкубационный период, его длительность может составлять срок в несколько часов и в несколько дней. Как только инкубационный период заканчивается, клебсиелла проявляется выраженными симптомами, которые будут варьироваться в зависимости от локализации микроорганизмов.

Если клебсиеллы поразили легкие, то развивается клебсиеллезная пневмония. Она будет проявляться следующими симптомами:

  • озноб, повышенная слабость и сильная потливость;
  • повышение температуры тела, возможно до 39 градусов;
  • кашель сухого характера, через короткое время появляется мокрота гнойного характера с примесями крови (для такой мокроты будет характерным крайне неприятный запах);
  • одышка, достаточно сильная;
  • при прослушивании легких определяется ослабление дыхания со стороны течения воспалительного процесса;
  • при простукивании определяются влажные или сухие хрипы, притупление перкуторного звука;
  • рентгенография покажет склонность к слиянию очагов инфильтрации.

Обратите внимание: если лечение клебсиеллезной инфекции было проведено своевременно и грамотно, то шансы на выздоровление максимальные. Если же лечение отсутствует, то происходит распространение инфекции и развивается сепсис – опасное для жизни человека состояние.

Симптомы клебсиеллы в других органах и системах

Если клебсиеллы попадают в мочевыделительную систему, то они способны вызывать уретрит,  пиелонефрит, со стойким рецидивирующим течением, плохо поддающимся терапии и часто измененной чувствительностью к антибиотикам. В редких случаях клебсиеллёза, возможно такое осложнение, как – озена — зловонный насморк, с поражением слизистой носа, образованием гнойных, болезненных, кровоточащих корок.

Симптомы и признаки инфекций мочевыводящих путей, желчного пузыря и в брюшной полости, вызываемых клебсиеллами, не отличаются от симптоматики, обусловленной кишечной палочкой. Развиваются они чаще у больных сахарным диабетом и у пациентов, получающих антимикробные препараты, к которым устойчив возбудитель заболевания. Клебсиелла является также важным этиологическим фактором септического шока.

Клебсиелла известна как фактор развития легочных заболеваний, однако, среди причин, вызывающихбактериальную пневмонию, имеет около 1% всех случаев. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте старше 40 лет, с  хроническими бронхолегочными заболеваниями, больных сахарным диабетом и лиц с  алкоголизмом. У пожилых людей, грамотрицательные бактерии заселяют ротоглотку и могут распространиться по дыхательному тракту, вызывая пневмонию или гнойный бронхит.

Больные часто находятся в прострации и бредовом состоянии, за счет интоксикации. Чаще всего очаг воспаления располагается в правой верхней доле легкого, но может быстро прогрессировать, если лечение не проводится и распространиться с одной доли на другую.

Появляются цианоз и одышка, могут возникнуть желтуха, рвота, диарея. Выявляется, при обследовании, образование плеврального выпота, уплотнение легочной ткани, или некротизирующая пневмония, с быстрой кавернизацией.

Это объясняется способностью клебсиелл вызывать деструкцию ткани. Не всегда  выявляются характерные признаки при рентгеновском обследовании: уменьшение объема легкого, его уплотнение, эмфизематозные изменения. При медленном прогрессировании инфекционного воспалительного процесса может развиться хронический некротизирующий пневмонит, напоминающий туберкулез, с продуктивным кашлем, слабостью, выраженной анемией.

Лечение клебсиеллезов

Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой, зависит от локализации и выраженности патологического процесса. Антибиотики назначают в тяжелых случаях по чувствительности, при легком течении или только обнаружении в анализах повышения клебсиелл — не применяют. Обязательно используют разнообразные препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Как правило, антимикробную терапию рекомендуют начинать еще до получения результатов посева и определения лекарственной чувствительности к антибиотикам.

В этом случае биокомплексы Нормофлорины, содержащие продукты жизнедеятельности живых лакто- и бифидобактерий с активным антисептическим, противовоспалительным действием, оказывают лечебный эффект при клебсиеллёзах, что доказано научными исследованиями и многолетней практикой, как у новорожденных, беременных, кормящих, так и взрослых и пожилых.

К первой группе относятся – Гентамицин, Тобрамицин, Сизомицин, Нетилмицин, Амикацин. Это современные природные или полусинтетические препараты. Их действие направленно на лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных преимущественно грамотрицательными бактериями.

Ко второй группе относятся бактерицидные препараты, в структуре которых есть бета-лактамное кольцо. Механизм действия направлен на нарушение синтеза клеточной стенки бактерий. Это пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Благодаря своей высокой эффективности и малой токсичности они занимают лидирующее место в лечении многих инфекционных болезней.

Правила лечения клебсиеллы

Лечебная тактика зависит от того, как конкретно проявляется заболевание, насколько сильно затянут процесс. Если клебсиеллой был поражен кишечник, но инфекция протекает в легкой форме, то лечение будет проводиться в амбулаторных условиях и с применением бактериофагов и пробиотиков.

Правила лечения клебсиеллы бактериофагами:

  • прием препаратов осуществляется 3 раза в день до еды;
  • для детей от нуля до 6 месяцев одноразовая доза составляет 5 миллилитров;
  • для детей от 6 до 12 месяцев разовая доза – 10 мл;
  • для детей в возрасте 1-3 года разовая доза – 15 мл;
  • для детей в возрасте 3-7 лет разовая доза – 20 мл;
  • для детей от 8 лет и всех взрослых разовая доза – 30 мл.

В лечении рассматриваемой инфекции применяют такие пробиотики, как Бифиформ, Линекс, Пробифор, Аципол, Бифилонг, Биовестин, Бифидумбактерин и другие. Курс приема подобных лекарственных препаратов должен длиться не менее 10 дней, а оптимальный курс лечения составляет 14-21 день.

Если клебсиеллами поражены другие системы, либо же инфекция протекает тяжело, то лечение больного осуществляется в стационарных условиях. Период болезни, который сопровождается повышением температуры и лихорадкой, подразумевает назначение постельного режима, специальной диеты и обильного питья.

В некоторых случаях при клебсиеллезной инфекции пациентам может назначаться этиотропная терапия, которая подразумевает применение антибактериальных препаратов – тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды, а в некоторых случаях назначают фторхинолоны.

Лечение клебсиеллы может быть дополнено патогенетической терапией, которая позволит снизить лихорадочный синдром, интоксикацию и выступит в роли профилактического средства по отношению к развитию осложнений.

Возможные осложнения

Если инфекция протекает в тяжелой форме и диагностированы пневмония или сепсис, то могут развиться следующие осложнения:

  • геморрагический синдром;
  • инфекционно-токсический шок;
  • отек головного мозга;
  • отек легких.

После перенесенной клебсиеллы очень сильно ослабляется иммунитет, так что вполне может случиться рецидив заболевания.

Рассматриваемый условно-патогенный микроорганизм достаточно коварен, и нужно приложить максимум усилий, чтобы избежать развития инфекции. А для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены, употреблять в пищу только вымытые овощи и фрукты.

Профилактика

Неспецифическая профилактика (вакцина) не разработана. Профилактические мероприятия сводятся к гигиеническому воспитанию детей, укреплению иммунитета, своевременному лечению хронических заболеваний и инфекций.

Источники:

  • http://normoflorin.ru/
  • http://okeydoc.ru/zarazhenie-klebsielloj-simptomy-i-lechenie/
  • http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/1042-klebsiela
  • http://www.gastroscan.ru/handbook/118/3114
  • http://oparazitah.com/infektsii/simptomy-i-lechenie-klebsielly-oksitoka.html