Ветрянка первый день высыпания

Содержание

Скарлатина: сыпь

Скарлатина – инфекционное заболевание, которое в основном поражает ротоглотку. Болезнь начинается и может протекать достаточно остро. В большинстве случаев она поражает детей. Время наиболее частого заражения скарлатиной – весна, осень и зима. Осенью, когда дети начинают посещать школу или детский сад, заболевание особенно распространяется. Однако скарлатина может быть опасна и летом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Скарлатина лечится быстро, курс лечения обычно длится чуть больше 20 дней. Однако половину периода лечения следует провести в постели.

Бета-гемолитический стрептококк попадает в организм воздушно-капельным путем. Проникая в горло, он в первую очередь поражает гланды. Иногда микроорганизмы могут проникнуть в кровь через лимфоток. В подобных случаях могут быть различные осложнения в виде воспаления почек, нарушений работы сердечно-сосудистой или других систем организма, в силу того, что данный микроорганизм является возбудителем не только скарлатины, но и ангины, рожистого воспаления, ревматизма и т.п.

загрузка...

Источники

Источниками скарлатины могут быть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • здоровые носители стрептококка;
  • заболевание скарлатиной детей в классе или группе;
  • дети или взрослые, заболевшие прочими заболеваниями, возбудителями которых является бета-гемолитический стрептококк;
  • предметы, к которым прикасались больные или разносчики микроорганизмов, не пораженные заболеванием.

Симптоматика

Так как заболевание начинается остро, то по особым признакам можно сразу распознать его наличие в организме:

  1. Человек, пораженный скарлатиной, испытывает болевые ощущения при глотательных движениях.
  2. В первый же день заболевания температура у детей и взрослых может повыситься до 39 градусов.
  3. На 2-й или 3-й день заболевания на шее появляются красные высыпания.
  4. Больной страдает от головных болей.
  5. В редких случаях могут быть боли в животе.
  6. На 7-й день заболевания высыпания уменьшаются, и за счет выработанных антител кожа начинает шелушиться. Кожа на стопах и ладонях облезает крупными пластинами.
  7. Также на 7-й день специалисты обнаруживают «пылающий зев» – язык становится малинового цвета. Вместе с тем губы приобретают малиновый окрас в случае, когда болезнь протекает в тяжелой форме.

Однако в самом начале заболевания врач может решить, что у пациента ангина, так как первый день скарлатины протекает с симптомами ангины. На 2-й, иногда на 3-й день появляются высыпания в виде мелких точек. Сыпь, характерная для скарлатины, появляется сначала на шее и плечах. Затем она переходит на грудь, боковые части туловища, поясницу, бедра. Также высыпания можно увидеть на щеках, лбу и подбородке. Нетронутым остается носогубной треугольник, что является еще одним особым признаком, по которому специалист определяет наличие заболевания.

Этапы образования сыпи на теле у детей или взрослых:

  1. Сначала мелкие точки появляются в подмышках, в области ягодиц, на верхней части груди, набедренном треугольнике. То есть на самых «теплых» местах тела.
  2. Далее, распространяясь по всему телу, сыпь переходит и на лицо. Носогубный треугольник отличается от красных щек бледностью.
  3. Красные высыпания начинают постепенно бледнеть, а на 10-й день и вовсе исчезают.
  4. Область под коленями – единственное место, откуда сыпь «уходить» не торопится.
  5. Лечащий врач может обнаружить сыпь также на тканях горла, гландах, языке и мягком нёбе.
  6. Высыпания всегда сопровождаются зудом.
  7. При слабом нажатии на язву специалист видит, что ее формы приобретают четкость, если же надавить металлическим шпателем сильнее, то кожа язвы становится золотистого цвета.
  8. Если смотреть издалека, то кажется, что на теле одно большое красное пятно. Однако при более близком и детальном рассмотрении специалист может различить множество розеол – маленьких пятнышек, которые сливаются в одно большое пятно.
  9. Высыпания имеют диаметр максимум 2 мм. Центр язвы, как правило, более яркой окраски.
  10. Также встречается скарлатина без сыпи – когда на теле нет высыпаний, но остальные симптомы присутствуют.

Сыпь при скарлатине появляется на покрасневших участках кожи. Это отличает ее от аллергии, когда кожа не меняет своего цвета.

Следующий этап заболевания – шелушение кожи. Высыпания понемногу отступают, и верхний слой кожного покрова начинает облезать. Интенсивность шелушения связана с интенсивностью высыпаний. На стопах и кистях кожа отслаивается крупными пластинами, тогда как на других частях тела она облезает мелкими частичками. Шелушение стоп и кистей происходит в последнюю очередь. Обычно оно начинается с ногтевой части пальцев и переходит к ладони. В случае, если заболевание протекало в легкой форме, то именно по шелушениям специалист может выявить ее наличие. Шелушения и высыпания не оставляют на коже следов в виде пигментации. Кожа приобретает свой обычный вид.

Помимо вышесказанного, специалисты отмечают случаи осложнений у взрослых и детей, когда в организме может быть несколько бактерий возбудителей. В таких случаях характерные высыпания сочетаются с другими видами.

  • при геморрагической сыпи наряду с характерными для скарлатины высыпаниями на теле появляются кровоизлияния ярко-красного цвета. Они появляются на шее, в подмышках и на внутренних сторонах бедра;
  • милиарная сыпь – это пузырьки, внутри которых есть желтая мутная жидкость, которая придает кожному покрову желтый оттенок;
  • третий вид высыпаний, который появляются на разгибательных поверхностях рук и ног, – розеолезно-папулезные.

Кроме скарлатины существуют другие инфекционные заболевания, поражающие детей и протекающие с высыпаниями. Однако, к примеру, корь или краснуха проявляют себя высыпаниями на лице с первого дня, тогда как сыпь при скарлатине перекидывается на лицо только на 2-й или 3-й день.

Лечение сыпи при скарлатине

При острой форме заболевания у детей специалисты назначают стационарное лечение. Если же заболевание протекает в легкой форме, то пациент может лечиться в домашних условиях.

В первую очередь пациента изолируют. В течение 2 недель соблюдается постельный режим, а также диета, которая предполагает употребление полужидких блюд и пищи, богатой витаминами. Детей лучше не пускать в школу или детский сад и ограничить общение с другими детьми, особенно в первые дни болезни.

Антибиотики – препараты, без которых не обойтись при лечении сыпи. Специалисты используют пенициллин, цефозалин и микролиды. Последние два используются в качестве резервных препаратов. Если у пациента аллергия на пенициллин, используются препараты с содержанием пенициллина синтетического происхождения.

загрузка...

В течение 12 дней по окончании постельного режима пациенту следует соблюдать правила лечения и не посещать коллективы.

Взрослый пациент, в процессе выздоровления может быть на работе и в коллективе последние 12 дней лечения, с условием постоянного наблюдения у специалиста.

Как пить соду для очищения организма от паразитов?

Зашлакованный организм – это положительная среда, в которой размножается множество патогенных микроорганизмов. Кроме того, тело каждого второго человека заселяю паразиты, наносящие вред практически всем органам и системам. Поэтому всем людям рекомендовано периодическое очищение организма содой.

Это белый порошок, имеющий мелкокристаллическую структуру. Гидрокарбонат натрия часто используют в пищевой, медицинской промышленности и кулинарии. Но сегодня в домашних условиях его еще и применяют для очищения ЖКТ.

Так, сода для кишечника является лечебным средством, которое может вывести паразитов из организма человека, помочь избавиться от изжоги, акне, вылечить ожоги и многое другое. Однако прежде чем пить бикарбонат, следует ознакомиться с показаниями, противопоказаниями, рассмотреть схемы приема и выбрать наиболее оптимальный вариант.

Чем полезна сода и в каких случаях ее применяют?

гидрокарбонат натриягидрокарбонат натрияКак известно, гидрокарбонат натрия обладает щелочными свойствами, благодаря чему можно нормализовать кислотность в организме. Так, после приема этого народного лекарства уровень соляной кислоты в желудке и моче станет нормальным, а риск развития ацидоза существенно снизится.

Также отзывы людей и врачей сходны с тем, что пищевая сода оказывает антисептический эффект, не позволяя микробам размножаться на поврежденной коже и слизистой. Кроме того, бикарбонат нейтрализует действие молочной кислоты, скапливающейся в мышечных тканях после интенсивной физической активности.

А после курсового лечения, подразумевающего принятие ванн, употребление соды в виде раствора и клизмование из организма выведутся различные паразиты. Также она хорошо очищает мочу, кровь, улучшает состояние кожи, устраняя прыщи и раздражения.

К тому же очистка организма бикарбонатом обладает и другими лечебными характеристиками:

  1. вылечивает начальные стадии рака, спровоцированные Кандидой;
  2. выводит из тела токсичны;
  3. нормализует давление;
  4. разжижает кровь и способствует ее насыщению кислородом;
  5. очищает дыхание;
  6. улучшает функционирование органов ЖКТ;
  7. повышает зрение;
  8. бодрит и тонизирует.

Несмотря на все положительные характеристики гидрокарбоната натрия, крайне важно знать, как правильно пить соду для очищения организма.

Ведь в противном случае может произойти защелачивание, которое приводит к различным побочным реакциям и плохо поддается корректировке.

Способы очищения организма содой

чищение кишечника содойчищение кишечника содойОчистка кишечника от паразитов и шлаков может проводиться разнообразными способами. Одним из наиболее популярных является метод профессора Неумывакина. За 7 дней до начала процедуры необходимо соблюдать вегетарианскую диету, полностью исключив из рациона белки и обогатив его крупами, злаками, овощами, фруктами.

В этом случае очищение кишечника содой длится три дня. В первый день ¼ чайной ложки порошка принимается со стаканом молока трижды в день за 15 минут до еды.

Возможно постепенное повышение концентрации раствора. Так, во второй день лечения следует пить по ½ чайной ложки соды, а на третий – целую ложку.

Следующие три дня необходимо употреблять масло оливы, пить лимонный, яблочный сок. Также каждое утро надо делать клизмы. После этого следует пропить настойку шиповника и, хотя бы на время отказаться от перченой и жареной пищи.

Существует и другой метод очищения организма содой от Эльвиры Улазовской. Она говорит следующее: «Суть моего лечения довольно простая, ежедневно я развожу в стакане воды 0.5 чайной ложки бикарбоната, а после я пью раствор натощак до и после сна».

В случае необходимости такой раствор можно применять внешне в виде компрессов и ванночек. Длительность терапии составляет 10 дней. По прошествии этого времени Улазовская отметила, что в ее организме произошли следующие положительные изменения:

  • тело перестало отекать;
  • ушло постоянное ощущение голода;
  • улучшилась работа печени (ушли боли в пояснице и нормализовался процесс мочеиспускания);
  • сон стал крепким и здоровым;
  • нормализовалось эмоциональное состояние;
  • исчезли кожные высыпания;
  • улучшилось состояние зубов.

очистка содойочистка содойКроме того, очистка содой может проводиться в профилактических целях, чтобы не завелись паразиты, а также не развились инфекционные, воспалительные болезни и рак. В таком случае процедура проводится так: 1/3 чайной ложки заливается очень горячей водой (50-100 мл). После этого в раствор сразу же добавляют холодную чистую воду (100 мл) и все выпивают залпом.

Такое лечение кишечника содой осуществляется 3 раза в день. Первый раз раствор принимают сутра на голодный желудок, а затем на протяжении дня – за 30 минут до еды. Продолжительность курса – 1-2 недели.

Другой профилактический способ чистки организма пищевой содой заключается в том, что по вышеописанному методу следует приготовить раствор с расчетом ½ чайной ложки на пол литра воды. Но средство необходимо выпить сразу.

Длительность лечения составляет 60 дней. При этом соду натощак пьют 2 раза в неделю. В случае необходимости через 30 дней прием повторяется.

Для очистки тела можно делать специальные содовые ванны. Такие процедуры улучшают кровообращение, нормализуют работу сосудов, лимфатической системы, убирают целлюлит, нормализуют обменные процессы и выводят токсины. Также купание в шеллачном растворе восстанавливает нервную систему и улучшает состояние кожных покровов.

Рекомендации по приему содовой ванны состоят в следующем:

  1. Наберите в ванну теплую не слишком горячую вводу.
  2. Затем добавьте туда морскую соль (50 грамм) и питьевую соду (100 грамм).
  3. В процессе проведения процедуры рекомендовано пить воду. Для этого заблаговременно нужно подготовить литр питьевой воды с лимонным соком или медом.
  4. Содовые ванны нужно делать до трех раз в неделю.

Побочные реакции, противопоказания и рекомендации

диарея и метеоризмдиарея и метеоризмПрежде чем будет проводиться чистка кишечника содой, необходимо узнать, какие побочные действия могут появиться после ее приема. К таким негативным реакциям относится, диарея, метеоризм, рвота, тошнота. Поэтому если во время лечения заболит желудок и возникнут другие расстройства, то прием бикарбоната стоит прекратить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К тому же перед тем, как пить соду для очищения организма, необходимо узнать о противопоказаниях. Так, пищевую соду запрещено принимать при онкологических болезнях, низкой кислотности, сахарном диабете, заболеваниях ЖКТ. Кроме того, употребление гидрокарбоната натрия не рекомендовано во время беременности и лактации, а еще от него может повышаться давление.

В случае некорректного применения произойдет ощелачивание организма и сильное отделение желудочного сока. А длительное использование соды может вызывать алкалоз. Такое состояние практически не поддается корректировке, поэтому важно четко придерживаться вышеописанных методик.

Кроме того, щелочной раствор сильно разжижает кровь и снижает содержание кальция. А при проведении чистки по методике Неумывакина необходимо последовательно соблюдать все пункты, принимая средство в одинаковое время.

Также при приеме соды необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Не стоит пить порошок просто запивая его водой, всегда надо готовить раствор.
  2. Средство нужно принимать натощак в теплом виде за 20-30 минут до еды.
  3. Вначале доза всегда небольшая (на кончике ножа), а максимальное количество не должно превышать 1 чайную ложку
  4. Во время приготовления содовый напиток следует заливать очень горячей водой.
  5. Перед приемом бикарбоната желательно проконсультироваться с врачом.
  • Чистка по Лебедеву от паразитов: схема очищения организмаЧистка по Лебедеву от паразитов: схема очищения организма Чистка по Лебедеву от паразитов: схема очищения организма
  • Народные рецепты от паразитов всех видов для очищения организма от глистовНародные рецепты от паразитов всех видов для очищения организма от глистов Народные рецепты от паразитов всех видов для очищения организма от глистов
  • Касторовое масло с коньяком от паразитов: отзывы и рецепты очищения организмаКасторовое масло с коньяком от паразитов: отзывы и рецепты очищения организма Касторовое масло с коньяком от паразитов: отзывы и рецепты очищения организма

Механизмы развития и симптомы кори у детей и взрослых

  • Как развивается корь (патогенез заболевания)
  • Признаки и симптомы кори у детей и взрослых
  • Осложнения (последствия) кори
  • Атипичные формы кори
  • Корь у взрослых
  • Прогноз при кори
  • Иммунитет при кори

Корь — это острое вирусное высокозаразное заболевание, для которого присущи симптомы острой респираторной инфекции, двухволновая лихорадка, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, конъюнктивит и интоксикация. Вирусом кори поражается только организм человека, куда возбудитель попадает воздушно-капельным путем. Ведущие симптомы кори у детей и взрослых связаны с развитием аллергических процессов, из-за чего данное заболевание относится в разряд инфекционно-аллергических.

Как развивается корь (патогенез заболевания)

Входными воротами для вирусов кори является слизистая оболочка полости рта, глотки, верхних дыхательных путей и конъюнктивальная оболочка глаз. В первую очередь вирусы поражают иммунные клетки — макрофаги, ретикулярные и лимфоидные клетки. Увеличение количества лимфомакрофагальных элементов приводит к разрастанию ткани и образованию очаговых инфильтратов. Активно размножаясь, вирусы начинают проникать в региональные лимфоузлы и кровь. Инкубационный период при кори составляют от 8 до 13 дней.

Вирусемия при кори

Вирусемия (попадание возбудителей в кровоток) развивается на 3 — 5 день от начала инкубационного периода. Своего максимума она достигает в конце инкубационного периода и в начале периода высыпания. За это время вирусы фиксируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Запускается работа иммунных механизмов, что приводит к массовому высвобождению возбудителей. Развивается вторая волна вирусемии. Вирусы повторно инфицируют клетки слизистой оболочки рта, глотки и верхних дыхательных путей. При заносе вируса в центральную нервную систему развивается коревой энцефалит. Поражаются кожные покровы. В некоторых лейкоцитах повреждаются хромосомы, некротизируется эпителий дыхательных путей.

Вирусы кори вызывают гиперплазию лимфоидной ткани. В аденоидах и миндалинах, лимфатических узлах и селезенке, аппендиксе и коже, в легочной ткани и мокроте появляются гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея (Warthin-Finkeldey). Обнаружение данных клеток является патогномоничным признаком кори.

На третий день высыпания количество вирусов в крови понижается, а на 4-й день исчезает их крови вовсе. В крови появляются вируснейтрализующие антитела.

Происхождение сыпи при кори

На белковые компоненты возбудителей в организме больного развиваются аллергические реакции. Проницаемость мелких сосудов повышается, повреждаются их стенки. В органах и тканях (чаще дыхательной и пищеварительной системы) в слизистых оболочках развивается катарально-некротическое воспаление. Поражаются верхние слои кожи, на которых вначале появляется папулезная сыпь. В дальнейшем клетки эпидермиса подвергаются некротизации, что проявляется шелушением.

В полости рта эпителий также подвергается некротизации. Он мутнеет. Очаги некроза становятся похожими на мелкие белые точки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Они появляются за сутки раньше высыпаний на коже. Сыпь на коже появляется поэтапно, начинается с головы и далее постепенно распространяется на все тело.

Развитие осложнений

Вирусы кори в организме больного подавляют как общий, так и местный иммунитет. Под их влиянием снижается количество Т-лимфоцитов. Развивается анергия. Обостряются хронические заболевания. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития катарально-некротического воспаления в верхних дыхательных путях, пищеварительной системе и кожных покровах.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых

Периоды заболевания

В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Признаки и симптомы кори в катаральный период

Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39оС. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.

Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).

При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-Филатова—Коплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).

К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.

Сыпь при кори

Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).

Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.

При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.

Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации

Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.

Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.

Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.

Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.

Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни

Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:

  • катаральный период часто отсутствует,
  • повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
  • часто отмечается дисфункция кишечника,
  • бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.

к содержанию ↑

Осложнения (последствия) кори

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

  • Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
  • Развивается стоматит и колит.
  • При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
  • В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
  • При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
  • Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
  • Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
  • Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

к содержанию ↑

Атипичные формы кори

Кроме типичного течения, заболевание может иметь атипичное течение.

Атипичная (стертая) форма

Атипичная форма кори отмечается у детей 3 — 9 месяцев, так как в этот период заболевание у них развивается на фоне пассивного иммунитета, который они получают при рождении от матери. Инкубационный период при атипичном течении удлинен, отсутствуют типичные признаки заболевания, течение стертое, нарушена этапность высыпаний.

Корь у привитых детей

Если по каким-либо причинам у привитого ребенка отсутствуют антитела против заболевания, то при заражении коревыми вирусами заболевание у него будет протекать типично. Если в организме ребенка сохранилось небольшое количество антител, то корь у них будет протекать в стертой форме.

Митигированная корь

Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.

  • Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
  • Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
  • Симптомы заболевания слабо выражены.
  • Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
  • Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
  • Заболевание протекает без осложнений.
  • Диагностика заболевания часто затруднена. Основу лабораторной диагностики составляет серологическое исследование.

«Черная» или геморрагическая корь

При тяжелом течении заболевания сыпь может приобретать геморрагический характер. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта.

Конгестивная (диспноичная) форма кори

Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).

Реакция на прививку

На введение живой вакцины против кори у 25 — 50% детей развивается выраженная реакция, напоминающая митигированную корь. Такая реакция протекает с повышенной температурой тела, катаром верхних дыхательных путей и скудным высыпанием. Редко отмечаются судороги и рвота.

Вакцинированные лица опасности для окружающих не представляют. Дети с иммунодефицитами к вакцинации не допускаются. Введение живой вакцины у них вызывает тяжелую реакцию.

Течение кори у лиц с иммунодефицитом

В 80% случаев у лиц с иммунодефицитом заболевание протекает крайне тяжело. В 70% случаев у онкологических больных и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных корь заканчивается смертельным исходом. У третей части больных с иммунодефицитом сыпь при кори отсутствует, в 60% случаев сыпь носит атипичный характер. Осложнения тяжелые.

к содержанию ↑

Корь у взрослых

Корь у взрослых и лиц подросткового возраста часто протекает тяжело. Интоксикационный синдром выражен значительно. Больных часто беспокоят сильная головная боль и рвота. Нарушается сон. Катаральный период длится 4 — 8 дней. Катаральные явления верхних дыхательных путей выражен слабо, пятна Бельского-Филатова-Коплика обильные, часто сохраняются весь период высыпания. Сыпь обильная. Увеличиваются несколько групп лимфоузлов. Иногда пальпируется увеличенная селезенка. Осложнения развиваются редко.

к содержанию ↑

Прогноз при кори

Прогноз при неосложненном течении заболевания благоприятный. Летальность при кори составляет не более 1,5%. В основном она приходится на детей первого года жизни.

к содержанию ↑

Иммунитет при кори

После перенесенной кори, как правило, развивается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания регистрируются крайне редко. После вакцинации иммунитет с годами ослабевает и через 10 лет сохраняется лишь у 1/3 привитых.


Watch this video on YouTube